Приказ Департамента САТ ГНСУ N 19 от 16.01.2013 г. «О внесении изменений в приложение 1 к приказу Департамента от 10.05.2011 г. N 245»

ГОСУДАРСТВЕННАЯ НАЛОГОВАЯ СЛУЖБА УКРАИНЫ
ДЕПАРТАМЕНТ КОНТРОЛЯ ЗА ПРОИЗВОДСТВОМ И ОБРАЩЕНИЕМ СПИРТА, АЛКОГОЛЬНЫХ НАПИТКОВ И ТАБАЧНЫХ ИЗДЕЛИЙ

ПРИКАЗ

от 16 января 2013 года N 19

О внесении изменений в приложение 1 к приказу Департамента от 10.05.2011 г. N 245

С целью приведения приказа Департамента от 10.05.2011 года N 245 "Об утверждении форм заявлений" к требованиям Закона Украины от 24.05.2012 года N 4834 - VI "О внесении изменений в Налоговый кодекс Украины относительно усовершенствования некоторых налоговых норм" приказываю:

1. Приложение N 1 к приказу Департамента САТ ГНС Украины от 10.05.2011 года N 245 "Об утверждении форм заявлений" изложить в новой редакции, которая прилагается.

2. Отделу кадров и организации документооборота довести этот приказ к сведению руководителей структурных подразделений Департамента, начальников региональных управлений Департамента в АР Крым, областях, гг. Киева и Севастополя.

3. Контроль за исполнением этого приказа оставляю за собой.

И. о. директора Департамента

Ж. М. Кравцова

Додаток N 1

ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Департаменту 10.05.2011 р. N 245

Заява
на одержання ліцензії на право роздрібної торгівлі алкогольними напоями, алкогольними напоями - сидром та перрі (без додання спирту) та тютюновими виробами

Заявник

(суб'єкт господарювання - назва юридичної особи чи прізвище, ім'я, по батькові фізичної особи - суб'єкта господарювання)

(поштовий індекс)

(___) ____________ (юридична адреса суб'єкта господарювання -                      (контактний телефон)  місцезнаходження ЮО чи місце проживання ФО)

Реєстр. N ОКПП чи код за ЄДРПОУ

(поштовий індекс)	(адреса місця торгівлі)
м2 (торгів. площа)	(тип об'єкта торгівлі за назвою (магазин, ресторан, бар, кафе, павільйон, кіоск))	N _________ від ___.____________.____ р. Терміном дії з ___ ____________ ____ р. по ___ ____________ ____ р. (для договорів оренди) (документ, що підтверджує право користування торгів, приміщенням: вид, N і дата)

(орган ДПС за місцем торгівлі)

(орган ДПС за місцем реєстрації суб'єкта господарювання)

в особі

(для юридичної особи - прізвище, ім'я, по батькові керівника)

Серія ____ N ________, виданий _______________________________________________________ "___" ____________.____ р. (для фізичної особи - суб'єкта господарювання - серія та номер паспорта, ким і коли виданий)

Прошу видати ліцензію на право здійснення роздрібної торгівлі ________________________________ (необхідне зазначити) (алкогольними напоями або тютюновими виробами або сидром та перрі, без додання спирту) терміном дії з "___" ____________ 20__ р. по "___" ____________ 20__ р. та проставити відмітку про внесення плати за ліцензію у розмірі ____ грн., в залежності від територіального розташування. (При визначенні дати початку дії ліцензії слід враховувати, що ліцензія (чи рішення про відмову в видачі) видається у 10-денний термін з дня одержання повного пакета документів (ст. 15 Закону України від 19 грудня 1995 року N 481/95-ВР "Про державне регулювання виробництва і обігу спирту етилового, коньячного і плодового, алкогольних напоїв та тютюнових виробів"). Внести у Додаток до ліцензії на право роздрібної торгівлі алкогольними напоями таку інформацію про електронні контрольно-касові апарати (книги обліку розрахункових операцій):

N з/п	Реєстраційне посвідчення на ЕККА (N, дата видачі, назва органу, що видав)	Модель	Модифікація	Заводський номер	Виробник	Дата виготовлення	Реєстраційні номери КОРО, які знаходяться у місці торгівлі
1	2	3	4	5	6	7	8

З умовами і вимогами законодавства, іншими нормативними актами, які регулюють господарську діяльність у сфері здійснення роздрібної торгівлі алкогольними напоями (АН) і тютюновими виробами (ТВ), ознайомлений і зобов'язуюсь їх виконувати, місце торгівлі, що заявлено в заяві, відповідає цим вимогам та розташоване у місцях, відносно яких НЕ встановлено обмежень щодо продажу АН і ТВ. Керуючись Законом України від 1 червня 2010 р. N 2297 "Про захист персональних даних", із змінами і доповненням, надаю згоду на збір, обробку та поширення персональних даних органом ліцензування в межах його компетенції"'. Перелік документів, які додаються до заяви, на_____сторінках: - Заява; - довідка податкової служби про реєстрацію електронних контрольно-касових апаратів (книг обліку розрахункових операцій) що знаходяться у місті торгівлі (відповідно до вимог ч.19 ст.15 Закону від 19.12.95 N 481/95-ВР "Про державне регулювання виробництва і обігу спирту етилового, коньячного і плодового, алькогольних напоїв та тютюнових виробів")*; - копія платіжного доручення з відміткою банку про сплату (відповідно до вимог ч.3 ст. 16 Закону від 19.12.95 N 481/95-ВР "Про державне регулювання виробництва і обігу спирту етилового, коньячного і плодового, алькогольних напоїв та тютюнових виробів"). ____________ * надається у разі отримання ліцензії на право роздрібної торгівлі алкогольними напоями Всього документів на _______ сторінках. (прізвище та ініціали заявника)  √ (підпис) (М.П.) Суб’єктами господарювання НЕ ЗАПОВНЮЄТЬСЯ Відмітка органу ліцензування про прийняття докуменів: _____________ (П.І.Б. уповноваженої особи, підпис) ____________ (дата прийняття докуменів) ____________________ (реєстраційний N в органі ліцензування)